Scienza della pelle · Zona perioculare

Le occhiaie e come trattarle

Le occhiaie hanno diverse cause: pigmento, vasi sanguigni, pelle sottile e ombre. Perché la causa conta e cosa possono fare le opzioni topiche e rigenerative.

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Cause diverse

“Occhiaie” descrive quello che vediamo, non perché succede. Le revisioni dermatologiche (per esempio Sarkar e colleghi, Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2016) distinguono diversi tipi che spesso si sovrappongono. Capire quale tipo prevale è il passo più importante, perché ognuno risponde a misure diverse.

TipoCosa si vedeCausa tipica
PigmentateTono brunastroAumento della melanina, spesso ereditario o dopo esposizione al sole o un'infiammazione
VascolariTono bluastro o violaceoVasi che traspaiono attraverso la pelle sottile, a volte con gonfiore
StrutturaliOmbra sotto l'occhioIncavo del solco lacrimale dovuto all'età o all'anatomia
MisteCombinazioneLe più frequenti nella pratica

Un'osservazione semplice può aiutare: se tendendo delicatamente la pelle il colore si attenua, è probabile una componente vascolare o d'ombra. Il pigmento bruno cambia poco quando la pelle viene tesa. Il medico osserverà la zona con luci e posizioni diverse.

Perché la zona sotto gli occhi è particolare

La pelle della palpebra inferiore è tra le più sottili del corpo. La perdita di collagene, che con l'età riguarda tutto il viso, qui diventa quindi visibile presto: la pelle si assottiglia, compaiono rughe sottili e i vasi sottostanti traspaiono di più. Allo stesso tempo la zona si muove di continuo, a ogni battito di ciglia e a ogni espressione, ed è sensibile allo sfregamento e alle reazioni allergiche.

Fattori legati allo stile di vita

Dormire poco, allergie che portano a strofinare spesso gli occhi e la ritenzione di liquidi possono rendere le occhiaie più marcate. In studi fotografici controllati, la privazione di sonno fa apparire le persone più stanche, con occhiaie più scure (vedi Sonno, stress e pelle). Raramente questi fattori causano da soli le occhiaie, ma sono la prima cosa su cui vale la pena intervenire.

Cura topica

La protezione solare quotidiana è la base per le occhiaie pigmentate, perché la luce UV stimola la produzione di melanina. Ingredienti come vitamina C, niacinamide e retinoidi hanno evidenze per la qualità della pelle e la pigmentazione in generale, e intorno agli occhi si usano in formulazioni pensate per questa zona sensibile. Le aspettative devono essere realistiche: i prodotti topici possono migliorare pigmento e texture nel giro di mesi, ma non cambiano la pelle sottile né l'incavo.

Iniezioni rigenerative: PRP e polinucleotidi

Quando la pelle sottile e la perdita di qualità cutanea fanno parte del quadro, i trattamenti rigenerativi mirano a sostenere il tessuto stesso. Il PRP per gli occhi utilizza fattori di crescita del tuo sangue. Un piccolo studio di Mehryan e colleghi (Journal of Cosmetic Dermatology, 2014) ha rilevato una colorazione più uniforme sotto gli occhi dopo una seduta, mentre il contenuto di pigmento e il volume delle rughe non sono cambiati in modo significativo. Gli autori chiedevano studi controllati più ampi, e questa resta una sintesi corretta.

I polinucleotidi per gli occhi sono frammenti di DNA purificati dal salmone, pensati per sostenere qualità e idratazione della pelle. Studi osservazionali ed esperienza clinica riportano miglioramenti della qualità della pelle sotto gli occhi, e uno studio randomizzato split-face (Journal of Dermatological Treatment, 2022) ha rilevato punteggi estetici paragonabili a quelli di un prodotto all'acido ialuronico non reticolato. Mancano ancora studi randomizzati specifici per le occhiaie. L'articolo sul PRP e l'articolo sui polinucleotidi spiegano nel dettaglio entrambi i meccanismi.

Cosa aspettarsi: i trattamenti rigenerativi agiscono gradualmente nel corso di settimane e di solito si eseguono in cicli. Sono più adatti quando la pelle sottile e la qualità cutanea contribuiscono all'ombra. La pigmentazione puramente ereditaria risponde meglio alla protezione solare e alla cura topica.

Quando rivolgersi a un medico

Le occhiaie di solito sono innocue. Se compaiono all'improvviso, da un solo lato o con gonfiore, prurito o altri sintomi, ha senso un controllo medico, perché dietro possono esserci allergie, eczema o altre patologie. Quale combinazione di misure sia adatta alla tua zona perioculare si decide durante una consulenza medica.

Bibliografia

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